등록포기 및 등록금 환불청구서

	담 당	사무국장	처 장	총 장
No.

학 번 (수험번호)		등 록 금 환 불
지원과정		현 금( 원) 계좌입금( 은행 지점) -계좌번호 : -예 금 주 :
성 명
주민등록번호

상기 본인은      년   월   일에 등록금을 귀 대학의 지정 계좌(      은행)에 납부하였으나 귀 대학의 등록을 포기하고자 등록포기 및 등록금 환불청구서를 제출하오니 등록금을 환불하여 주시기 바랍니다.

붙임 : 등록금 납부 영수증

환불 통장 사본

년     월     일

합 격 자 :               (인)

서울성경신학대학원대학교 총장 귀하

환 불 결 정 금 액	사 유
원